
Kiedy zmieniać pieluchy u noworodka?
Specjaliści wskazują, że zmiana pieluszki powinna odbywać się regularnie, tj. maksymalnie co 3-4 godziny [1]. Częstotliwość należy dostosować do potrzeb malucha, tak, aby nie doprowadzić do podrażnień skóry.
Co ważne — za każdym razem należy przemyć pośladki dziecka i delikatnie osuszyć, a gdy pojawi się podrażnienie — zastosować maść ochronną, w składzie której znajduje się tlenek cynku [1].
Sygnały wysyłane przez dziecko do zmiany pieluszki?
Najważniejsze jest obserwowanie swojego dziecka, które zwykle bardzo wyraźnie sygnalizuje dyskomfort. Jeśli więc maluch zmienia swoją mimikę, staje się kapryśny i nie może się wyciszyć — najpewniej jest to znak, że należy prędko zmieniać pieluszkę na nową.
Zasady zmieniania pieluch u noworodka
- Rozłóż przy przewijaku wszystkie niezbędne przybory, aby mieć je pod ręką (np. zapas wacików, wodę i czystą pieluszkę).
- Umieść swoje dziecko na stabilnym przewijaku lub na łóżku.
- Rozepnij napy np. śpiochów. Zmień położenie rączek, zginając je delikatnie w kierunku tułowia. Obróć malucha na bok, a następnie wyciągnij rozpięte ubranko.
- Delikatnie ściągnij brudną pieluszkę, poczynając od przedniej części i kierując ją w stronę plecków.
- Zadbaj o skórkę i pupę dziecka, przecierając ją mokrymi od wody wacikami. Pomóc także mogą gotowe, wilgotne chusteczki. Uwaga! Przemywanie i wycieranie maluszka powinno odbywać się zawsze w kierunku od góry-do dołu, tak, aby zapobiec przenoszeniu bakterii kałowych do układu moczowego.
- Wytrzyj także plecki i wewnętrzną część ud. Nie trzymaj dziecka za nóżki — niewłaściwy chwyt może wpłynąć negatywnie na rozwijanie się stawów biodrowych.
- Przewijaj dziecko powoli, starannie, bazując na pozytywnych emocjach. Rozmawiaj ze swoją pociechą, śmiej się, zagaduj i nie buduj negatywnych skojarzeń z tym procesem.
- Gdy to konieczne — nałóż cienką warstwą kremu pielęgnacyjnego (krem przeciw odparzeniom powinien być na bazie tlenku cynku, witaminy E i F oraz prowitaminy B5).
- Załóż nową, czystą pieluszkę, upewniając się, że rzepy przylegają na całej swojej długości. Pozostaw wokół pasa wolną przestrzeń (na około dwa palce), tak, aby zapewnić dziecku maksymalny komfort.
Jak dbać o skórę noworodka przy zmienianiu pieluch?
Skóra niemowlaka jest bardzo delikatna i wrażliwa. O ile od pierwszych dni życia jest dobrze nawodniona, o tyle bardzo szybko traci wodę. Wyjątkowa podatność na uszkodzenia doprowadzać może do pieluszkowego zapalenia skóry dziecka (PZS) - tj. stanu zapalnego, zlokalizowanego głównie w miejscach przylegania pieluszki [2]. Dane wskazują, że jest to najczęstsze schorzenie skóry, na które cierpią głównie najmłodsze dzieci.
Przyczyny PZS są wieloczynnikowe, przyjmuje się jednak, że czynnikiem determinującym jest długi kontakt skóry z wilgotnym środowiskiem. Nieleczone podrażnienie doprowadzić może do pojawienia się zakażenia Candida albicans [2]. To wtedy na skórze pojawiają się wyraźne wykwity — tj. rumień i pęcherzyki — które z czasem zaczynają się łuszczyć.
Aby zapobiegać tym zmianom, konieczne jest wprowadzenie przemyślanej i odpowiedzialnej pielęgnacji. Mowa tu o:
- dokładnym myciu skóry (pomóc w tym procesie może paczka wilgotnych chusteczek, ale jeśli masz taką możliwość używaj zwykłych wacików i letniej wody),
- delikatnym oczyszczaniu i osuszaniu [2],
- stosowaniu dedykowanych preparatów dla niemowląt — te często zawierają na opakowaniu informację "stosować od 1 dnia życia".
W przypadku powstawania podrażnień czy PZS — należy przemywać skórę łagodnymi preparatami antybakteryjnymi oraz smarować kremami ochronnymi [2]. Przed ich zastosowaniem należy się upewnić, że zapewniają fizyczną ochronę przed działaniem czynników drażniących i przy okazji utrzymują kwasowe pH skóry.
Dlaczego ważne jest regularne zmienianie pieluch u noworodka?
Twoja pociecha zasługuje na to, co najlepsze. Dlatego też kluczowe jest zapewnienie jej komfortu i zdrowia — bez rumienia, podrażnień i alergii skórnych. Częste zmienianie pieluszki jest więc niezbędne, aby zachować prawidłowe pH skóry i zadbać o jej naturalną barierę ochronną. Warto pamiętać, że głównym czynnikiem predysponującym wystąpienie PZS jest zbyt długi kontakt z wilgotnym środowiskiem [2]. Dlatego też — głównie w ramach prewencji — warto zmieniać pieluszkę 8-10 razy na dobę.
Jak często powinniśmy zmieniać pieluchy u noworodka?
Tak często, jak wymaga tego Twój maluch. O ile szacuje się, że w przypadku dziecka do 6kg zmiana powinna następować co około 2 godziny, o tyle najważniejsze jest obserwowanie swojego malca, który może wymagać częstszego przewijania.
Częstotliwość zmieniania pieluch w zależności od wieku dziecka
Pamiętaj, że noworodek siusia znacznie częściej niż starsze dziecko — jego pokarm bazuje bowiem na płynie, a pęcherz jest na tyle mały, że wymaga znacznie częstszego opróżniania.
Tak oto noworodek, ważących mniej niż 6kg, potrzebuje zmiany co ok 2 godziny, podczas gdy starsze niemowlę — co 3 godziny.
Jakie objawy świadczą o konieczności zmiany pieluchy u noworodka?
Oprócz wspomnianych już reakcji ze strony dziecka — warto obserwować stan samej pieluszki. Jeśli zauważysz wyciek, skóra niemowlaka będzie wilgotna, a z wnętrza pieluszki zacznie wydobywać się nieprzyjemny zapach — pora na zmianę.
Niektóre, dostępne na rynku modele — takie jak np. KOLORKY Deluxe Velvet — posiadają wskaźnik wilgotności, który podpowie, kiedy należy przewinąć dziecko.
Jak dbać o skórę dziecka podczas zmieniania pieluch
Zadbaj o prawidłowe pH skóry, wybierając kosmetyki naturalne i stworzone z myślą o wymagającej, dziecięcej skórze. Zrezygnuj z preparatów, w składzie których znajdziesz np. alkohol, SLSy, Parabeny oraz produkty uboczne, powstałe przy produkcji ropy naftowej — Paraffinum Liquidum.
Zamiast tego kup kremy lub chusteczki nawilżające z:
- tlenkiem cynku — wykazuje działanie antybakteryjne oraz absorbuje wilgoć,
- wazeliną i lanoliną — obie tworzą barierę ochronną (tzw. okluzję),
- dimetikonem — tworzy barierę ochronną i jest emolientem,
- gliceryną — o właściwościach emulgujących. [2]
Zrezygnuj także z pieluszek, w produkcji których używa się ftalanów, PVC, lateksu i chloru. Wszystkie te składniki nie są ekologiczne i bezpieczne dla środowiska, a także zwiększają ryzyko podrażnień i alergii u Twojego malca.
Bibliografia
[1] Rozalska-Walaszek, I., Lesiuk, W., Aftyka, A., & Lesiuk, L. (2012). Opieka pielęgniarska nad wcześniakiem leczonym na oddziale intensywnej terapii noworodka. Problemy Pielęgniarstwa, 20(3), 409-415.
[2] Wilmont, A., & Doboszyńska, A. (2012). Pieluszkowe zapalenie skóry u dzieci. Pediatria i Medycyna Rodzinna, 8(3), 272-274.